Pour les directeurs qui pilotent déjà leur activité via NETSoins ou un autre DUI, la remontée de nouveaux indicateurs réglementaires modifie la chaîne de transmission des données et exige une fiabilité accrue des saisies.
Nous détaillons ici les points de friction réels et les arbitrages à mener avant la fin de l’exercice.
Segmentation des droits d’accès dans NETSoins : la contrainte CNIL de 2024 appliquée en 2026
Depuis le 9 février 2024, la CNIL a durci sa doctrine sur l’accès au dossier usager informatisé. Le principe est strict : chaque professionnel ne voit que les données nécessaires à sa mission. En pratique, beaucoup d’établissements fonctionnent encore avec des identifiants partagés ou des profils d’accès trop larges dans NETSoins.
La mise en conformité suppose trois actions concrètes. D’abord, cartographier les profils utilisateurs existants dans le logiciel et les confronter aux fiches de poste réelles. Ensuite, configurer des niveaux de lecture différenciés entre l’aide-soignant, l’infirmier coordinateur et le médecin coordonnateur. Enfin, formaliser une procédure de « bris de glace » pour les accès exceptionnels en situation d’urgence.
Ce chantier ne relève pas du service informatique seul. Le directeur doit arbitrer entre granularité des droits et fluidité opérationnelle au poste de soins. Un paramétrage trop restrictif ralentit la transmission infirmière, un paramétrage trop ouvert expose l’établissement à une sanction CNIL. Nous recommandons de tester la nouvelle matrice de droits sur une unité pilote avant déploiement général.
Nouveaux indicateurs CNSA : fiabiliser la donnée RH dans le DUI
Les indicateurs de performance (encadrement, absentéisme, rotation) sont déjà collectés dans le tableau de bord de la performance médico-sociale. Leur publication change la donne : des données approximatives deviennent visibles par les familles et les tutelles.
Le taux d’encadrement se calcule en rapportant le nombre de personnels soignants, paramédicaux et socio-éducatifs au nombre de résidents accueillis. La difficulté réside dans le périmètre exact : les contrats d’intérim courts, les remplacements de week-end et les mutualisations inter-services faussent facilement le ratio si le logiciel ne distingue pas les ETP réels des ETP budgétés.
Points de vigilance sur le calcul du taux de rotation
Le taux de rotation mesure le renouvellement du personnel sur l’année précédente. Un établissement qui recourt massivement à l’intérim sans intégrer ces mouvements dans son DUI affichera un taux artificiellement bas. La CNSA a indiqué vouloir limiter la charge administrative en s’appuyant sur les données déjà collectées.
Concrètement, le directeur doit vérifier que les entrées et sorties de personnel sont bien tracées dans le module RH du logiciel utilisé. Si NETSoins est couplé à un SIRH externe, la synchronisation des flux doit être testée avant la première échéance de remontée.
- Vérifier la concordance entre les ETP déclarés dans le tableau de bord de la performance et ceux saisis dans le DUI, ligne par ligne
- Intégrer systématiquement les contrats de remplacement et d’intérim dans le décompte de rotation, même pour les missions de moins d’un mois
- Documenter la méthode de calcul retenue pour pouvoir la justifier en cas de contrôle ARS ou de contestation par une famille
Migration DUI et programme ESMS numérique : calendrier budgétaire réel
La stratégie de migration vers un DUI référencé Ségur ne se joue pas sur un seul exercice. En 2026, les campagnes régionales ESMS numérique réorientent une partie des financements, et le secteur grand âge n’est plus prioritaire dans l’allocation des crédits par rapport à l’enfance ou au handicap.
Pour un directeur d’Ehpad, cela implique de sécuriser le financement de sa migration sur plusieurs exercices budgétaires. Les ARS exigent des points de passage documentés : cahier des charges validé, choix de l’éditeur référencé, planning de déploiement par unité, formation des équipes. Un établissement qui n’a pas déposé son dossier ESMS numérique risque de se retrouver sans cofinancement régional pour sa bascule vers un DUI interopérable.
Choisir entre NETSoins et un autre DUI référencé
Le marché des DUI référencés Ségur s’est structuré. NETSoins couvre le circuit de soins mais n’intègre pas toujours nativement le module RH nécessaire au calcul des nouveaux indicateurs CNSA. D’autres éditeurs proposent des suites plus intégrées, au prix d’une migration lourde.
Nous observons que le critère déterminant n’est plus la couverture fonctionnelle du logiciel mais sa capacité à exporter automatiquement les indicateurs réglementaires sans ressaisie manuelle. Un DUI qui oblige à extraire des fichiers Excel pour les retraiter avant transmission à la CNSA génère un risque d’erreur et une charge administrative que la réglementation cherchait précisément à éviter.
Qualiscope et transparence : ce que les familles voient désormais
La plateforme Qualiscope, lancée par la Haute Autorité de Santé, publie les résultats d’évaluation de près de 18 000 établissements et services. Les nouveaux indicateurs viendront s’ajouter à ce socle d’information publique. Pour le directeur, l’enjeu n’est pas cosmétique : un taux de rotation élevé publié en ligne pèse sur l’attractivité auprès des familles et des candidats.
La réponse ne passe pas par un lissage des chiffres mais par une capacité à les contextualiser. Un établissement situé en zone tendue sur le plan du recrutement aura mécaniquement un turnover plus élevé. Documenter ce contexte dans le projet d’établissement et lors des échanges avec les familles devient une compétence de direction à part entière.
- Préparer un argumentaire factuel expliquant les indicateurs publiés, à destination du CVS et des familles lors des admissions
- Croiser les données Qualiscope avec les résultats de l’évaluation HAS pour identifier les écarts perçus
- Utiliser les indicateurs comme levier de dialogue social interne, en présentant les données au CSE avant leur publication
Le calendrier 2026 impose des actions simultanées sur la conformité CNIL, la fiabilisation des données RH et la stratégie de migration DUI. Aucun de ces chantiers n’est optionnel, et leur interdépendance complique la priorisation. Le directeur qui traite la segmentation des droits d’accès en premier sécurise la base : sans donnée fiable et conforme dans le DUI, les indicateurs publiés sur Qualiscope seront contestables, et la migration vers un nouveau logiciel ne fera que déplacer le problème.
