La splénomégalie est autrement un élargissement de la rate. Cette condition se produit au cours de diverses maladies — le plus souvent le système sanguin et lymphatique, mais aussi avec des tumeurs de cet organe ou des troubles circulatoires.
Plan de l'article
Splénomégalie — causes
Il y a de nombreuses raisons à l’élargissement de la rate. Il les divise en fonction du degré d’élargissement de cet organe en 3 groupes.
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Groupe I
Dans le premier groupe, il y a des causes d’élargissement significatif de la rate (d’un degré élevé) lorsque cet organe traverse la ligne ombilicale. Cela peut être causé par une fibrose myéloïde ou une leucémie myéloïde chronique.
Groupe II
Dans le deuxième groupe, il y a des maladies telles que l’hypertension portale, les lymphomes ou la leucémie lymphatique chronique. Ils contribuent à l’élargissement de l’organe du degré moyen (jusqu’à la hauteur du nombril).
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Groupe III
Dans le dernier, le troisième groupe est leucémie lymphatique chronique, lymphome, hypertension portale et polyarthrite rhumatoïde. Ils peuvent provoquer l’élargissement de la rate d’un petit
Autres causes :
- processus inflammatoires généralisés ou locaux ;
- Maladie du chasseur ;
- sida ;
- lupus érythémateux systémique ;
- sarcoïdose ;
- granulomatose de Wegener ;
- amylose ;
- hypertension portale.
Il faut se rappeler que la splénomégalie est un symptôme non spécifique. La découverte de l’élargissement de la rate peut conduire à une unité de maladie spécifique, mais cela nécessite la confirmation ou l’exclusion de nombreuses études.
Symptômes de la splénomégalie
Le principal symptôme de la splénomégalie est un élargissement palpable de la rate. Cela peut être asymptomatique, cependant, il s’accompagne souvent de :
- plaintes de douleur dans l’abdomen ;
- nausées ;
- sentiment plénitude ;
- maux de dos, qui peuvent rayonner vers le côté gauche.
Cela se produit parce que l’élargissement de la rate se serre progressivement sur les tissus et les organes situés dans la cavité abdominale.
Diagnostics
La créature palpable dans le quadrant supérieur gauche est généralement la rate. Correctement, la rate n’est pas palpable à la palpation. Pour cela, l’organe doit être agrandi 2-3 fois. Avant de diagnostiquer la splénomégalie, il est toujours nécessaire de s’assurer que la forme sensée n’est pas le rein gauche.
Caractéristiques de la rate dans l’examen physique sont :
- bord supérieur inpalpable ;
- grossissement dans la direction du quadrant inférieur droit ;
- lors de l’inhalation abaissant dans la direction du quadrant inférieur droit ;
- voix off étouffée ;
- pas de balottes.
Si au cours de l’examen physique, le médecin trouve des anomalies, vous devez immédiatement effectuer des études telles que :
- échographie ;
- imagerie par résonance magnétique ;
- tomodensitométrie.
Les tests d’imagerie permettront une évaluation précise de la taille et de la forme de l’organe.
Splénomégalie — traitement
La splénomégalie nécessite un traitement causal. Il est nécessaire de diagnostiquer rapidement la maladie qui a conduit à l’élargissement de la rate et commencer la thérapie dans cette direction. Pendant l’élargissement de la rate (en particulier un degré significatif), les efforts physiques devraient être limités — en particulier ceux qui sont intenses associés au levier ou au saut. Ce type d’activité peut conduire à une rupture de la rate, qui est certes un organe élastique, mais néanmoins délicat. Le dernier recours du traitement est la splénectomie, c’est-à-dire la chirurgie pour enlever la rate.